Trái tim là cơ quan quan trọng nhất trong cơ thể con người. Các nhà khoa học từ tất cả các lĩnh vực kiến thức đều tham gia vào nghiên cứu của nó. Mọi người đang cố gắng tìm ra một phương pháp để kéo dài sức khỏe của cơ tim, cải thiện hiệu suất của nó. Kiến thức về giải phẫu, sinh lý và bệnh lý của tim, ngay cả đối với người bình thường, sẽ giúp hiểu rõ hơn về các quá trình xảy ra trong cơ thể chúng ta. Có bao nhiêu ngăn trong trái tim con người? Vòng tuần hoàn bắt đầu và kết thúc ở đâu? Tim được cung cấp máu như thế nào? Tất cả những câu hỏi này có thể được trả lời trong bài viết này.
Giải phẫu của trái tim
Trái tim là một chiếc túi ba lớp. Bên ngoài, nó được bao phủ bởi màng ngoài tim (một túi bảo vệ), đằng sau nó là cơ tim (một cơ co bóp) và nội tâm mạc (một tấm nhầy mỏng bao phủ bên trong buồng tim).
Trong cơ thể con người, cơ quan nằm ở trung tâm của lồng ngực. Nó hơi lệch khỏi trục tung, vì vậy hầu hết nó nằm ở bên trái. Trái tim bao gồm các khoang - bốn khoang thông với nhau bằng các van. Đây là hai tâm nhĩ (phải và trái) và hai tâm thất, nằm dưới chúng. Giữa chúng được ngăn cách bởi các van,ngăn máu chảy ngược.
Thành tâm thất dày hơn thành tâm nhĩ và có thể tích lớn hơn, vì nhiệm vụ của chúng là đẩy máu vào mạch, trong khi tâm nhĩ tiếp nhận chất lỏng một cách thụ động.
Đặc điểm cấu trúc của tim ở thai nhi và trẻ sơ sinh
Trái tim của một người chưa chào đời có bao nhiêu ngăn? Cũng có bốn trong số họ, nhưng tâm nhĩ giao tiếp với nhau thông qua một lỗ hình bầu dục trên vách ngăn. Ở giai đoạn hình thành phôi thai, nhu cầu thải máu từ các phần bên phải của tim sang bên trái, vì chưa có tuần hoàn phổi - phổi chưa thẳng. Nhưng máu vẫn đi vào các cơ quan hô hấp đang phát triển và nó đi trực tiếp từ động mạch chủ qua ống động mạch.
Khoang tim của thai nhi mỏng hơn và nhỏ hơn đáng kể so với người lớn, và chỉ giảm ba mươi phần trăm tổng khối lượng của cơ tim. Các chức năng của nó có liên quan mật thiết đến sự xâm nhập của glucose vào máu mẹ, vì cơ tim của trẻ sử dụng nó như một chất nền dinh dưỡng.
Bổ máu và lưu thông
Việc cung cấp máu cho cơ tim diễn ra từ thời điểm tâm thu, khi máu dưới áp lực đi vào các mạch chính. Các mạch của các buồng tim nằm trong bề dày của cơ tim. Các động mạch vành lớn phát sinh trực tiếp từ động mạch chủ, và khi tâm thất co bóp, một số máu sẽ rời đi để nuôi tim. Nếu cơ chế này bị gián đoạn ở bất kỳ giai đoạn nào, nhồi máu cơ tim sẽ xảy ra.
Buồng tim của con ngườithực hiện một chức năng bơm. Theo quan điểm của vật lý, họ chỉ đơn giản là bơm chất lỏng trong một vòng luẩn quẩn. Áp lực được tạo ra trong khoang của tâm thất trái, trong quá trình co bóp, máu sẽ tăng tốc để đến các mao mạch dù là nhỏ nhất.
Hai vòng lưu thông khí huyết được biết đến:
- lớn, được thiết kế để nuôi dưỡng các mô cơ thể;
- nhỏ, hoạt động độc quyền trong phổi và hỗ trợ trao đổi khí.
Mỗi buồng tim đều có các mạch hướng tâm và hướng tâm. Máu đi vào hệ thống tuần hoàn ở đâu? Từ tâm nhĩ trái, chất lỏng đi vào tâm thất trái và lấp đầy nó, do đó làm tăng áp suất trong khoang. Khi đạt đến 120 mm nước, van bán nguyệt ngăn cách tâm thất với động mạch chủ sẽ mở ra và máu đi vào hệ tuần hoàn. Sau khi tất cả các mao mạch được lấp đầy, quá trình hô hấp và dinh dưỡng của tế bào sẽ diễn ra. Sau đó, thông qua hệ thống tĩnh mạch, máu chảy trở lại tim, hay nói đúng hơn là đến tâm nhĩ phải. Tĩnh mạch chủ trên và dưới tiếp cận nó, thu thập máu từ toàn bộ cơ thể. Khi đủ chất lỏng tích tụ, nó sẽ tràn vào tâm thất phải.
Tuần hoàn phổi bắt đầu từ đó. Được bão hòa với carbon dioxide và các sản phẩm trao đổi chất, máu đi vào thân phổi. Và từ đó vào các động mạch và mao mạch của phổi. Thông qua hàng rào hematoalveolar, sự trao đổi khí với môi trường bên ngoài xảy ra. Vốn đã giàu oxy, máu trở lại tâm nhĩ trái để đi vào hệ tuần hoàn một lần nữa. Toàn bộ chu kỳ diễn radưới ba mươi giây.
Chu trình làm việc
Để cơ thể liên tục nhận được các chất dinh dưỡng và oxy cần thiết, các buồng tim phải hoạt động rất nhịp nhàng. Có một quá trình hành động do tự nhiên quyết định.
1. Tâm thu là sự co bóp của tâm thất. Nó được chia thành nhiều giai đoạn:
- Căng thẳng: các myofibrils riêng lẻ co lại, áp suất trong khoang tăng lên, van giữa tâm nhĩ và tâm thất đóng lại. Do sự co đồng thời của tất cả các sợi cơ, cấu hình của khoang thay đổi, áp suất tăng lên cột nước 120 mm.
- Trục xuất: van bán nguyệt mở - máu đi vào động mạch chủ và thân phổi. Áp suất trong tâm thất và tâm nhĩ dần dần cân bằng và máu hoàn toàn rời khỏi các buồng dưới của tim.
2. Tâm trương là thời gian cơ tim giãn ra và là thời kỳ lấy máu thụ động. Các buồng trên của tim liên lạc với các mạch hướng tâm và tích tụ một lượng máu nhất định. Sau đó, các van nhĩ thất sẽ mở ra và chất lỏng chảy vào tâm thất.
Chẩn đoán các rối loạn trong cấu trúc và chức năng của tim
- Điện tim. Đây là sự đăng ký của các hiện tượng điện tử đi kèm với các cơn co cơ. Các buồng tim được tạo thành từ các tế bào cơ tim, tạo ra điện thế hoạt động trước mỗi lần co bóp. Chính anh ta là người được cố định bởi các electron chồng lên chiếc rương. Nhờ phương pháp trực quan này, có thể phát hiện các vi phạm nghiêm trọng trong hoạt động của tim, tổn thương cơ hoặc chức năng của nó (đau tim, khiếm khuyết, mở rộng các hốc, sự hiện diện củaviết tắt bổ sung).
- Nghe tim thai. Lắng nghe nhịp đập của trái tim là cách cổ xưa nhất để xác định bệnh của ông. Các bác sĩ có kinh nghiệm chỉ sử dụng phương pháp này có thể phát hiện hầu hết các bệnh lý về cấu trúc và chức năng.
- Siêu âm. Cho phép bạn nhìn thấy cấu trúc của các buồng tim, sự phân phối máu, sự hiện diện của các khuyết tật trong cơ và nhiều sắc thái khác giúp đưa ra chẩn đoán. Phương pháp này dựa trên thực tế là sóng siêu âm được phản xạ từ các chất rắn (xương, cơ, nhu mô cơ quan) và tự do đi qua chất lỏng.
Bệnh lý của tim
Cũng như bất kỳ cơ quan nào khác, những thay đổi bệnh lý tích tụ trong tim theo tuổi tác, gây ra sự phát triển của bệnh tật. Ngay cả với một lối sống lành mạnh và theo dõi sức khỏe liên tục, không ai có thể tránh khỏi các vấn đề về hệ tim mạch. Các quá trình bệnh lý có thể liên quan đến sự vi phạm chức năng hoặc cấu trúc của một cơ quan, chiếm một, hai hoặc ba màng của cơ quan đó.
Các dạng bệnh lý học sau đây được phân biệt:
- vi phạm nhịp và dẫn truyền điện của tim (ngoại tâm thu, phong tỏa, rung tim);
- bệnh viêm: endo-, myo-, peri-, pancarditis;
- dị tật bẩm sinh hoặc mắc phải;
- tổn thương tăng huyết áp và thiếu máu cục bộ;
- tổn thương mạch máu;
- những thay đổi bệnh lý trong thành cơ tim.
Loại bệnh lý cuối cùng cần được phân tích chi tiết hơn, vì nó có ảnh hưởng trực tiếpliên quan đến các buồng tim.
Giãn buồng tim
Theo thời gian, cơ tim, nơi tạo thành các bức tường của các buồng tim, có thể trải qua những thay đổi bệnh lý như căng ra hoặc dày lên quá mức. Điều này là do sự phá vỡ các cơ chế bù trừ cho phép cơ thể làm việc với tình trạng quá tải đáng kể (tăng huyết áp, tăng thể tích máu hoặc đặc lại).
Nguyên nhân của bệnh cơ tim giãn là:
- Nhiễm các căn nguyên khác nhau (nấm, vi rút, vi khuẩn, ký sinh trùng).
- Độc tố (rượu, ma túy, kim loại nặng).
- Các bệnh mô liên kết hệ thống (thấp khớp, lupus ban đỏ hệ thống).
- Khối u của tuyến thượng thận.
- Bệnh teo cơ di truyền.
- Mắc các bệnh chuyển hóa hoặc nội tiết.
- Bệnh di truyền (vô căn).
Mở rộng não thất
Nguyên nhân chính dẫn đến việc mở rộng khoang của tâm thất trái là do máu của nó bị tràn ra ngoài. Nếu van bán nguyệt bị hư hại, hoặc động mạch chủ lên bị thu hẹp, thì cơ tim sẽ cần nhiều sức mạnh và thời gian hơn để tống chất lỏng vào giường hệ thống. Một phần máu vẫn còn trong tâm thất, và theo thời gian, nó sẽ giãn ra. Nguyên nhân thứ hai có thể là do nhiễm trùng hoặc bệnh lý của các sợi cơ, do đó thành tim trở nên mỏng hơn, nhão và không thể co lại.
Tâm thất phải có thể tăng kích thước docác vấn đề với van động mạch phổi và tăng áp lực trong tuần hoàn phổi. Khi các mạch của phổi quá hẹp, một phần máu từ thân phổi sẽ trở lại tâm thất. Tại thời điểm này, một phần chất lỏng mới đến từ tâm nhĩ và các bức tường của buồng được kéo căng ra. Ngoài ra, một số người bị dị tật bẩm sinh của động mạch phổi. Điều này dẫn đến sự gia tăng liên tục áp suất trong tâm thất phải và tăng thể tích của nó.
Mở rộng nhĩ
Sở dĩ nhĩ trái giãn rộng là do bệnh lý của các van: nhĩ thất hoặc bán nguyệt. Để đẩy máu vào tâm thất qua một lỗ nhỏ, cần rất nhiều lực và thời gian, do đó một lượng máu vẫn còn lại trong tâm nhĩ. Dần dần, lượng chất lỏng còn sót lại tăng lên và một phần máu mới sẽ kéo căng các bức tường của buồng tim. Lý do thứ hai cho sự mở rộng của các bức tường của tâm nhĩ trái là rung tâm nhĩ. Trong trường hợp này, cơ chế bệnh sinh vẫn chưa được hiểu đầy đủ.
Tâm nhĩ phải mở rộng khi có tăng áp động mạch phổi. Khi các mạch của phổi thu hẹp, khả năng cao sẽ có dòng máu chảy ngược vào tâm thất phải. Và vì nó đã được lấp đầy bởi một phần chất lỏng mới, nên áp suất lên thành buồng sẽ tăng lên. Van nhĩ thất không chịu được và quay ra ngoài. Vì vậy, máu trở lại tâm nhĩ. Đứng thứ hai là các dị tật tim bẩm sinh. Trong trường hợp này, cấu trúc giải phẫu của cơ quan bị xáo trộn, do đó có thể thông tin giữa hai tâm nhĩ và trộn máu. Điều này dẫn đến việc mở rộng quá mức các bức tường vàmở rộng bền bỉ.
Sự giãn nở của động mạch chủ
Phình động mạch chủ có thể do sự giãn nở của khoang của tâm thất trái. Nó xảy ra ở nơi thành mạch mỏng nhất. Tăng áp lực, cũng như độ cứng của các mô xung quanh do xơ vữa động mạch, làm tăng tải trọng lên các vùng không thể bảo quản của thành mạch. Một phần lồi lõm được hình thành, tạo ra các vòng xoáy bổ sung của dòng máu. Chứng phình động mạch rất nguy hiểm do vỡ đột ngột và chảy máu bên trong, cũng như nguồn gốc của cục máu đông.
Trị chứng loãng
Theo truyền thống, liệu pháp được chia thành nội khoa và ngoại khoa. Vì thuốc viên không thể làm giảm các buồng tim bị kéo căng, nên việc điều trị nhằm vào yếu tố căn nguyên: viêm nhiễm, huyết áp cao, thấp khớp, xơ vữa động mạch hoặc bệnh phổi. Bệnh nhân nên có một lối sống lành mạnh và tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ. Ngoài ra, bệnh nhân được dùng thuốc để làm loãng máu để tạo điều kiện thuận lợi cho máu đi qua các buồng tim đã thay đổi.
Phương pháp phẫu thuật bao gồm cấy máy tạo nhịp tim, giúp giảm căng thành tim một cách hiệu quả.
Phòng ngừa
Để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh lý cơ tim, các quy tắc cơ bản phải được tuân thủ:
- từ bỏ thói quen xấu (thuốc lá, rượu);
- tuân thủ chế độ làm việc và nghỉ ngơi;
- ăn đúng cách;
Trở lại câu hỏi của chúng ta: Trái tim con người có bao nhiêu ngăn? Làm thế nào để máu di chuyển trong cơ thể? Điều gì nuôi sống trái tim? Vàlàm thế nào để tất cả hoạt động? Chúng tôi hy vọng rằng sau khi đọc phần giải phẫu và sinh lý phức tạp của cơ thể sẽ trở nên rõ ràng hơn một chút.
