Chết là tình trạng cơ thể ngừng hoạt động. Kết quả là, các quá trình phá hủy không thể đảo ngược diễn ra ở cấp độ nội bào. Có nhiều dạng tử vong khác nhau, các giai đoạn, đặc điểm và phương pháp chẩn đoán. Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn chúng.
Thông tin chung
Chết, khái niệm, các loại trạng thái này đã được mọi người coi là từ xa xưa. Bí ẩn về sự chấm dứt sự sống luôn khiến xã hội khiếp sợ và buộc nó phải bằng cách nào đó biện minh cho hiện tượng này. Trong thời cổ đại, điều này đã được tạo điều kiện thuận lợi bởi tôn giáo. Ngày nay, một người đối xử với sự thật về cái chết một cách thực dụng hơn. Hiện nay, hiện tượng này đang được khoa học nghiên cứu, chủ yếu nhằm thu thập kiến thức về mở rộng sự sống. Trong nghiên cứu về những thay đổi không thể đảo ngược xảy ra cả trong và sau khi chết, các nhà khoa học đang cố gắng xác định lý do tại sao chúng xảy ra. Mục tiêu chính là xác định các cách để làm chậm quá trình làm giảm tuổi thọ.
Các kiểu chết sinh học
Sự kết thúc tự nhiên của cuộc sống, ví dụ, do sự khởi đầu của một độ tuổi nhất định (cao). Trong trường hợp này, người ta cho rằng cái chết đã tự xảy ra, tức là không bạo lực. Trong khi đó, việc chấm dứt sự sống có thể do tác động của các yếu tố bên ngoài. Ví dụ, một sự xâm phạm phần của một chủ đề khác. Trong trường hợp này, nghiên cứu về hoàn cảnh cái chết của một người được thực hiện bởi các nhà tội phạm học.
Các loại hình chết chóc bạo lực được phân loại theo các tiêu chí nhất định. Trước hết, các đặc điểm bên ngoài của cơ thể được phân biệt. Loại, dấu hiệu chết người trong trường hợp này có tầm quan trọng thiết thực trong công tác điều tra tội phạm. Ví dụ, cái chết của đối tượng có thể đến từ một cú đánh bằng vật cùn, một phát súng từ súng, đánh đập vô cùng dã man. Các kiểu gây tử vong ảnh hưởng trực tiếp đến số lượng hình phạt dành cho kẻ gây án.
Giai đoạn
Ở cấp độ sinh học, cái chết xảy ra trong ba giai đoạn:
- Ở giai đoạn đầu, do nhiều yếu tố tiềm ẩn hoặc dễ nhận thấy khác nhau, bắt đầu ức chế các chức năng của các cơ quan chịu trách nhiệm lưu thông máu và hô hấp. Tuy nhiên, hiệu suất của các hệ thống này không dừng lại. Nó chỉ đơn giản là không đủ để đáp ứng nhu cầu oxy của cơ thể.
- Tự điều chỉnh bắt đầu ở giai đoạn thứ hai. Trong quá trình đó, các quá trình bên trong được kích hoạt, bù đắp cho sự áp chế hoạt động của các cơ quan. Ở trạng thái này, các mô cơ bắt đầu co lại. Điều này dẫn đến tăng nhịp thở. Nguồn nội lực cuối cùng của cơ thể được kích hoạt.
- Ở giai đoạn cuối, chết lâm sàng. Ở trạng thái này, tim và nhịp thở ngừng lại. Tử vong lâm sàng có thể kéo dài từ 2 phút đến nửa giờ. Mọi thứ sẽ phụ thuộc vào bên ngoài và các yếu tố khác. Trong giai đoạn này, lượng oxy dự trữ cuối cùng được dành cho các phản ứng oxy hóa bên trong tế bào. Sau đó, các mô thần kinh bắt đầu bị phá vỡ.
Trạng thái đầu cuối
Bất kỳ loại chết nào của con người đều xảy ra sau một số giai đoạn nhất định. Cùng nhau, chúng có thể kéo dài từ vài phút / giờ đến vài ngày. Các trạng thái cuối là giai đoạn tiền tiêu, đau đớn và trên thực tế là chết lâm sàng. Loại thứ hai có mặt trong mọi trường hợp, bất kể tỷ lệ chấm dứt hoạt động của các chức năng quan trọng của cơ thể. Trong trạng thái này, có một cơ hội để ngăn chặn cái chết. Đối với điều này, các biện pháp hồi sức được cung cấp. Nếu chúng không được thực hiện hoặc không hiệu quả, sự sống của sinh vật sẽ dừng lại.
Xem, dấu hiệu của cái chết: trạng thái trước khi lâm vào tình trạng
Nó đi kèm với sự vi phạm hệ thống thần kinh trung ương, giảm áp lực, tập trung lưu thông máu. Bệnh nhân khó thở. Nó trở nên bất thường, nông hơn, có lẽ thường xuyên hơn. Do phổi thiếu thông khí, thiếu ôxy ở các mô. Đồng thời, phản ứng oxy hóa vẫn là quá trình trao đổi chất chính. Thời gian của trạng thái tiền giác thay đổi. Nó có thể hoàn toàn không có. Điều này xảy ra, ví dụ, với tổn thương cơ học nghiêm trọng cho tim. Trạng thái tiền giác có thể kéo dàiđủ lâu. Ví dụ, nếu bằng cách nào đó cơ thể có thể bù đắp cho sự suy giảm của các chức năng quan trọng.
Trầm
Đó là nỗ lực của cơ thể để sử dụng những nguồn lực cuối cùng với các chức năng bị áp chế của các hệ thống quan trọng. Khi bắt đầu giai đoạn này, áp lực tăng lên, nhịp tim bắt đầu phục hồi và các cử động hô hấp tích cực được thực hiện. Trong khi đó, phổi thực tế không được thông khí. Đồng thời, sự co bóp của các cơ hô hấp chịu trách nhiệm thở ra và hít vào bắt đầu. Ý thức có thể được phục hồi trong một thời gian ngắn. Do sự thiếu hụt oxy trong các mô, các sản phẩm chưa trải qua quá trình oxy hóa bắt đầu tích lũy nhanh chóng. Quá trình trao đổi chất diễn ra theo sơ đồ kỵ khí.
Trong tình trạng đau đớn do ATP trong các mô bị đốt cháy, một người mất đi một sợi có khối lượng từ 50-80 g. Chúng còn được gọi là "sức nặng của tâm hồn." Theo quy định, cơn đau không kéo dài - không quá 5-6 phút. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó có thể kéo dài nửa giờ. Sau đó, áp lực bắt đầu giảm, cơ tim ngừng co bóp, ngừng thở.
Giai đoạn cuối
Thời gian chết lâm sàng - từ thời điểm ngừng hoạt động của tim, hệ thần kinh trung ương và hô hấp cho đến khi bắt đầu có những thay đổi không thể phục hồi trong não. Quá trình trao đổi chất kỵ khí tiếp tục với chi phí dự trữ tích lũy trong tế bào. Ngay sau khi các nguồn này cạn kiệt, các mô thần kinh sẽ chết. Trong điều kiện thiếu oxy tuyệt đối, sự hoại tử của các tế bào ở vỏ não và tiểu não bắt đầu sau 2-2,5 phút. Những bộ phận này nhạy cảm nhất với sự thiếu hụtÔ2. Sau cái chết của vỏ não, việc phục hồi các chức năng hỗ trợ sự sống là không thể. Kết quả là chết sinh học.
Tính năng
Với các biện pháp hồi sức hiệu quả, thời gian chết lâm sàng thường được coi là thời gian trôi qua từ khi ngừng tim đến khi cơ thể bắt đầu sống lại. Các phương pháp hiện đại, chẳng hạn như duy trì huyết áp ở mức tối thiểu cần thiết, lọc máu, thở máy, truyền máu hoặc tuần hoàn máu của người hiến tặng, cho phép duy trì sự sống trong mô thần kinh trong một thời gian đủ dài.
Trong điều kiện bình thường, chết lâm sàng kéo dài không quá 5-6 phút. Thời hạn của nó bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố. Đặc biệt, đây là nguyên nhân, loại tử vong, nhiệt độ cơ thể, mức độ kích thích của cơ thể, tuổi tác, điều kiện mà đối tượng đã từng mắc phải, v.v. Trong một số trường hợp, giai đoạn này có thể kéo dài đến 30 phút. Ví dụ, điều này được cho phép bởi các loại tử vong của con người như chết đuối trong nước lạnh, tê cóng nghiêm trọng. Trong những tình huống này, do nhiệt độ giảm, các quá trình trao đổi chất, bao gồm cả các quá trình trong não, chậm lại đáng kể. Với sự trợ giúp của hạ thân nhiệt dự phòng nhân tạo, thời gian của giai đoạn này có thể tăng lên đến 2 giờ.
Đồng thời, dưới ảnh hưởng của một số trường hợp nhất định, một số dạng chết lâm sàng được phân biệt bằng thời gian giảm. Ví dụ, điều này xảy ra nếu tử vong do mất nhiều máu. Trong tình huống này, những thay đổi bệnh lý trong mô thần kinh, do đó không thể phục hồi sự sống, phát triển đến điểm dừng.trái tim.
Phân loại cụ thể
Mặc dù thực tế là vấn đề chấm dứt sự sống vẫn chưa được giải quyết đến cùng, nhưng trong y học từ lâu, các loại tử vong được phân biệt theo một số tiêu chí. Trước hết, có các danh mục. Có hai trong số đó - cái chết bạo lực và không bạo lực. Chi là tiêu chí thứ hai. Theo đó, các kiểu chết bất bạo động sau đây được phân biệt:
- Sinh lý.
- Bệnh lý
- Đột ngột.
Có sự phân loại theo giới tính và việc chấm dứt cuộc sống do các yếu tố bên ngoài. Vì vậy, có những kiểu chết dữ dội như:
- Giết người.
- Tự tử.
- Chết do tai nạn.
Danh mục bổ sung
Ở trên, 2 kiểu chết đã được mô tả. Việc phân loại thành hai loại đã được áp dụng từ lâu đời và tồn tại trong một thời gian khá dài. Y học hiện đại phân biệt 3 loại tử. Hiện nay, chết não được coi như một tình trạng riêng biệt. Cần phải nói rằng loại này cũng không được hiểu đầy đủ, giống như các loại chết lâm sàng khác.
Chẩn đoán
Một trong những khâu phân loại khó nhất là khâu xác định nguyên nhân tử vong. Nó có thể là sơ cấp, trung cấp và ngay lập tức. Các nhà khoa học, sợ mắc sai lầm trong chẩn đoán, đã tạo ra các mẫu sự sống đặc biệt hoặc hình thành các điều kiện chôn cất đặc biệt. Ví dụ, ở Munichkỷ có một ngôi mộ, nơi bàn tay của người quá cố được quấn bằng một sợi dây từ chuông. Nó chỉ kêu một lần. Hóa ra, điều này xảy ra do sự giải quyết của sự nghiêm khắc. Trong khi đó, trên thực tế, hơn một trường hợp được biết đến khi người sống được chuyển đến nhà xác, người mà các bác sĩ chẩn đoán nhầm là loại dễ tử vong.
Kiểm tra chức năng hô hấp
Các loại cái chết được xác định chắc chắn theo một bộ tiêu chí. Một trong số đó là kiểm tra chức năng của hệ hô hấp. Cho đến nay, không có dấu hiệu đáng tin cậy về độ an toàn của nó. Tùy thuộc vào điều kiện bên ngoài, các bác sĩ sử dụng lông tơ, gương lạnh và tiến hành nghe tim thai. Kiểm tra Winslow cũng được sử dụng. Nó bao gồm thực tế là một bình chứa nước được đặt trên ngực của một người. Theo sự dao động của mức độ của nó, các chuyển động hô hấp được đánh giá. Đồng thời, gió giật, độ ẩm cao trong phòng, xe cộ qua lại, nhiệt độ tăng cao có thể ảnh hưởng đến kết quả của bất kỳ nghiên cứu nào. Do đó, kết luận sẽ không chính xác.
An toàn về chức năng của hệ tim mạch
Chẩn đoán các dạng tử vong, các bác sĩ tiến hành nghe tim, sờ mạch của các mạch ngoại vi và trung tâm, cũng như xung động của tim. Tuy nhiên, những nghiên cứu này không thể được coi là hoàn toàn đáng tin cậy. Rõ ràng và khá thú vị ngay cả khi lưu thông máu tối thiểu là xét nghiệm Magnus. Nó bao gồm một sự co thắt chặt chẽ của ngón tay. Khi có sự lưu thông máu, vỏ bọc sẽ bị chần, màu xanh tím sẽ xuất hiện ở ngoại vi. Khi nàosự co thắt sẽ được loại bỏ, màu da sẽ được phục hồi.
An toàn hệ thần kinh trung ương
Chỉ số này là quan trọng nhất để bác sĩ chẩn đoán một số dạng tử vong. Tại hiện trường xảy ra vụ việc, về cơ bản không thể nói rõ người chết não. Sự an toàn của hoạt động của hệ thần kinh trung ương được kiểm tra bằng sự vắng mặt hoặc hiện diện của ý thức, sự thư giãn của các cơ, vị trí thụ động của cơ thể, phản ứng với một kích thích bên ngoài (amoniac hoặc tác động đau nhẹ). Một dấu hiệu thông tin là phản xạ giác mạc. Nó cho thấy sự hiện diện / không có phản ứng của đồng tử với ánh sáng.
