Công chúng được gọi bằng thuật ngữ "sức khỏe cộng đồng" có thể là một số ít người, cả một ngôi làng, hoặc trải dài qua nhiều lục địa, như thường xảy ra với đại dịch. Sức khỏe trong trường hợp này là sức khỏe thể chất, tinh thần và xã hội. Theo Tổ chức Y tế Thế giới WHO, không chỉ là không có bệnh hoặc không có bệnh. Y tế công cộng là một khoa học liên ngành. Ví dụ: dịch tễ học, thống kê sinh học và các dịch vụ y tế thuộc lĩnh vực kiến thức này.
Sức khỏe môi trường, cộng đồng, hành vi, tâm thần, tình dục và sinh sản, cũng như kinh tế sức khỏe, chính sách công, an toàn lao động và các vấn đề giới trong y học là những liên kết quan trọng khác trong khoa học liên ngành này.
Mục tiêu chính
Sức khỏe cộng đồng nhằm nâng cao chất lượng cuộc sống thông qua dự phòng và điều trịbệnh tật. Điều này được thực hiện bằng cách theo dõi các chỉ số sức khỏe cũng như khuyến khích lối sống lành mạnh. Các sáng kiến chung về sức khỏe cộng đồng bao gồm khuyến khích cho con bú, cung cấp vắc xin, phòng chống tự tử và phân phối bao cao su để chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Thực hành hiện đại
Thực hành hiện đại trong lĩnh vực này, trên hết, đòi hỏi sự hiện diện của các đội ngũ công nhân và chuyên gia liên ngành trong các ngành nghề liên quan đến y tế. Các nhóm chuyên gia như vậy có thể bao gồm nhà dịch tễ học, nhà thống kê sinh học, trợ lý y tế, y tá, nữ hộ sinh hoặc nhà vi sinh vật học. Các nhà bảo vệ môi trường hoặc y tế công cộng và thanh tra sức khỏe, nhà y học sinh học và thậm chí là bác sĩ thú y, cũng như các chuyên gia sức khỏe giới tính và tình dục (sinh sản), có thể tham gia nếu hoàn cảnh cho phép.
Vấn đề
Tiếp cận các dịch vụ y tế và các sáng kiến y tế công cộng là khó khăn ở các nước đang phát triển. Vấn đề chính là thiếu các điều kiện vệ sinh và đảm bảo vệ sinh cho cuộc sống của dân cư. Các cơ sở hạ tầng y tế công cộng chỉ mới xuất hiện ở những quốc gia này.
Trọng tâm của khoa học này là phòng ngừa và quản lý bệnh tật, thương tích và các tình trạng sức khỏe khác bằng cách quan sát các sự cố và khuyến khích hành vi lành mạnh. Nhiềubệnh có thể được ngăn ngừa bằng các phương pháp đơn giản, chi phí hợp lý. Ví dụ, nghiên cứu đã chỉ ra rằng hành động đơn giản là rửa tay với xà phòng và nước có thể ngăn ngừa sự lây lan của nhiều bệnh truyền nhiễm. Điều trị bệnh hoặc kiểm soát mầm bệnh có thể rất quan trọng để ngăn chặn sự lây lan của nó trong một khu vực. Tổ chức y tế công cộng, các chương trình tiêm chủng và phân phát bao cao su là những ví dụ về các biện pháp phòng ngừa phổ biến trong lĩnh vực này. Những biện pháp như thế này đóng góp rất nhiều vào sức khỏe cộng đồng và tuổi thọ.
Vai công
Y tế công cộng, các chuyên gia y tế, tiến bộ y tế là tất cả những thứ liên quan đến nhau, đóng vai trò rất quan trọng trong nỗ lực phòng chống dịch bệnh ở tất cả các quốc gia thông qua hệ thống y tế địa phương và các tổ chức phi chính phủ. Những vấn đề này trong thời đại chúng ta không chỉ được xem xét ở cấp địa phương, mà còn ở cấp độ quốc tế. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) là cơ quan quốc tế điều phối hành động về vấn đề này ở cấp độ toàn cầu. Hầu hết các quốc gia đều có các cơ quan chính phủ riêng của họ, chẳng hạn như bộ y tế, để giải quyết các vấn đề trong nước trong lĩnh vực này.
Bộ Y tế
Dịch vụ Y tế Hoa Kỳ (PHS), dẫn đầu bởi Tổng bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ, và thêm vào đó là Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh có trụ sở tại Atlantađể thực hiện nghĩa vụ quốc gia của mình tham gia vào một số sự kiện quốc tế. Tại Canada, Cơ quan Y tế Công cộng là cơ quan quốc gia chịu trách nhiệm thúc đẩy lối sống lành mạnh, khả năng sẵn sàng khẩn cấp và ứng phó với các mối đe dọa từ bệnh truyền nhiễm và bệnh mãn tính.
Ở Ấn Độ, Bộ Y tế và Phúc lợi Gia đình cùng với các cơ quan chính phủ liên quan trên khắp đất nước cũng đóng một vai trò tương tự. Mọi quốc gia ở Châu Âu, bao gồm cả Nga, cũng có các bộ y tế công cộng giám sát các khoa y tế công cộng tại các trường đại học. Đây là một trong những nhiệm vụ chính của các bộ như vậy ở bất kỳ quốc gia nào. Rốt cuộc, nó phụ thuộc vào một chính sách có thẩm quyền như thế nào uy tín của chuyên khoa "sức khỏe cộng đồng" sẽ được xem xét. Các chuyên gia làm việc trong lĩnh vực này đều cần thiết bởi từng quốc gia và toàn thế giới.
Tài trợ cho các chương trình xã hội
Hầu hết các chính phủ đều công nhận tầm quan trọng của các chương trình giảm thiểu bệnh tật, tàn tật và ảnh hưởng của quá trình lão hóa, cũng như bệnh tật về thể chất và tinh thần. Tuy nhiên, y tế công cộng thường nhận được tài trợ của chính phủ ít hơn đáng kể (khi so sánh với y tế). Các chương trình xã hội cung cấp dịch vụ tiêm chủng đã đạt được nhiều tiến bộ trong việc thúc đẩy sức khỏe, bao gồm cả việc loại bỏ bệnh đậu mùa, căn bệnh đã gây ra cho nhân loại trong nhiều thiên niên kỷ.
Chống lại dịch bệnh
Nghiên cứu trong lĩnh vực này đã dẫn đến việc xác định và ưu tiên giải quyết nhiều vấn đề mà thế giới đang phải đối mặt ngày nay, bao gồm HIV / AIDS, tiểu đường, lao, các bệnh lây truyền qua đường nước, các bệnh lây truyền từ động vật và kháng kháng sinh. Kháng kháng sinh hay còn gọi là kháng thuốc là chủ đề chính của Ngày Sức khỏe Thế giới năm 2011. Trong khi ưu tiên các vấn đề sức khỏe và sức khỏe cộng đồng khẩn cấp là quan trọng, Laurie Garrett (nhà báo người Mỹ) cho rằng nó (ưu tiên) có thể gây ra nhiều hậu quả khác nhau. Ví dụ, khi viện trợ nước ngoài hướng tới việc phát triển các chương trình liên quan đến các bệnh cụ thể, tầm quan trọng của chăm sóc sức khỏe nói chung bị bỏ qua.
Vấn đề của bệnh tiểu đường và béo phì
Thật không may, các chương trình xã hội không phải lúc nào cũng hiệu quả. Ví dụ, WHO báo cáo rằng ít nhất 220 triệu người trên thế giới mắc bệnh tiểu đường. Tỷ lệ mắc bệnh đang gia tăng nhanh chóng. Số người chết vì bệnh tiểu đường được dự báo sẽ tăng gấp đôi vào năm 2030. Trong một bài xã luận vào tháng 6 năm 2010 trên tạp chí y khoa The Lancet, các tác giả đã chỉ ra rằng bệnh tiểu đường loại 2, một căn bệnh phần lớn có thể phòng ngừa được, đã đến mức dịch bệnh, một nỗi nhục nhã đối với toàn bộ thế giới y khoa.
Nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 có liên quan mật thiết đến vấn đề béo phì ngày càng gia tăng. Theo ước tính mới nhất của WHO tính đến tháng 6 năm 2016, khoảng 1,9 tỷ người trưởng thành trên toàn thế giới bị thừa cân vào năm 2014. Trong số trẻ emđến 5 năm con số này là 41 triệu. Hoa Kỳ là quốc gia dẫn đầu về vấn đề này, với 30,6% người Mỹ bị béo phì. Mexico đứng sau Mỹ ở vị trí thứ hai với 24,2% người béo phì và Vương quốc Anh là 23% (thứ ba trên thế giới).
Từng được coi là một vấn đề ở các nước thu nhập cao, giờ đây nó đang có xu hướng gia tăng ở các nước thu nhập thấp, đặc biệt là ở các khu vực thành thị. Nhiều chương trình sức khỏe cộng đồng đang ngày càng tập trung vào vấn đề béo phì để giải quyết các nguyên nhân cơ bản của tình trạng này thông qua việc khuyến khích lối sống lành mạnh và tập thể dục.
Các chiến dịch chăm sóc sức khỏe khác
Một số chương trình và sáng kiến nâng cao sức khỏe và phòng ngừa có thể gây tranh cãi. Một ví dụ như vậy là các chương trình nhằm ngăn ngừa lây truyền HIV thông qua các chiến dịch thúc đẩy quan hệ tình dục an toàn hơn và sử dụng kim tiêm đã được khử trùng. Một ví dụ khác là việc kiểm soát hút thuốc lá. Thay đổi hành vi hút thuốc đòi hỏi các chiến lược dài hạn, không giống như kiểm soát bệnh truyền nhiễm, thường mất một thời gian ngắn hơn để cho thấy hiệu quả. Nhiều quốc gia đã thực hiện các sáng kiến lớn để giảm hút thuốc. Họ đã tăng thuế và cấm hút thuốc ở một số hoặc tất cả các địa điểm công cộng.
Những người ủng hộ chính sách này cho rằng hút thuốc là một trong những nguyên nhân chính gây ung thư. Do đó, các chính phủ có nghĩa vụ giảm tỷ lệ tử vong bằng cáchhạn chế hút thuốc thụ động (thứ cấp) và bằng cách tạo ra ít cơ hội hơn cho chứng nghiện này. Những người phản đối cho rằng nó làm xói mòn tự do cá nhân và trách nhiệm cá nhân. Họ lo lắng rằng nhà nước có thể sẽ loại bỏ nhiều quyền tự do dân sự hơn nữa, vì lo ngại cho cuộc sống của người dân.
Các bệnh truyền nhiễm từ trước đến nay là quan trọng nhất đối với sức khỏe cộng đồng, trong khi các bệnh không lây nhiễm và các yếu tố nguy cơ hành vi chính ít nhận được sự quan tâm của cộng đồng và chuyên gia hơn.
Tiến hóa và tiến bộ
Nhiều vấn đề sức khỏe liên quan đến hành vi cá nhân không phù hợp. Theo quan điểm của tâm lý học tiến hóa, việc tiêu thụ quá nhiều các chất độc hại mới có liên quan đến việc kích hoạt hệ thống phân phối tiên tiến đối với các chất như ma túy, thuốc lá, rượu, muối tinh, chất béo và carbohydrate. Các công nghệ mới, chẳng hạn như giao thông hiện đại, làm giảm hoạt động thể chất. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng hành vi được sửa đổi hiệu quả hơn bằng cách tính đến các động lực tiến hóa chứ không chỉ thông tin về sức khỏe.
Vì vậy, việc tăng cường sử dụng xà phòng và rửa tay để ngăn ngừa bệnh tiêu chảy sẽ được phát huy hiệu quả hơn nhiều nếu nó liên quan trực tiếp đến cảm giác ghê tởm khi nghĩ đến việc không rửa tay đã ngấm vào người từ thời thơ ấu. Aversion là một hệ thống tiên tiến để tránh tiếp xúc với các chất lây lan bệnh truyền nhiễm. Ví dụ có thểbao gồm các bộ phim cho thấy phân làm ô nhiễm thực phẩm như thế nào. Ngành công nghiệp tiếp thị từ lâu đã được biết đến với việc sử dụng một kỹ thuật tâm lý buộc mọi người liên tưởng đến các sản phẩm có vị thế và sức hấp dẫn cao. Kỹ thuật tương tự cũng có thể được sử dụng để khiến mọi người không thích điều gì đó xấu, như ăn trái cây chưa rửa.
Ghế Y tế Công cộng và Y tế Công cộng có ở hầu hết mọi trường đại học lớn ở mọi quốc gia trên thế giới. Đây cũng có thể được coi là một thành tựu to lớn của sự tiến bộ, bởi vì càng có nhiều chuyên gia trong lĩnh vực này thì dân số càng khỏe mạnh.
Kết
Để cải thiện sức khỏe của người dân, một chiến lược quan trọng là thúc đẩy y học hiện đại và tính trung lập của khoa học. Điều này sẽ giúp kích thích chính sách y tế. Chính sách giáo dục sức khỏe cộng đồng không thể giới hạn trong các vấn đề chính trị hoặc kinh tế. Những lo ngại về chính trị có thể buộc các quan chức chính phủ phải che giấu số người thực sự bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này trước các cuộc bầu cử sắp tới. Do đó, tính trung lập về mặt khoa học trong giáo dục sức khỏe và sức khỏe cộng đồng (cả cá nhân chuyên gia và người dân của toàn bộ quốc gia) là rất quan trọng, vì nó có thể đảm bảo đáp ứng nhu cầu điều trị, bất kể điều kiện kinh tế và chính trị.
