Tuyến ức hay tuyến ức là một trong những cơ quan quan trọng nhất của hệ thống miễn dịch. Nó đóng một vai trò đặc biệt trong sự phát triển bình thường của trẻ. Đó là lý do tại sao kích thước của cơ quan nội tiết này ở trẻ em lớn hơn nhiều so với người lớn. Sự suy giảm của nó theo thời gian được gọi là sự xâm nhập của tuyến ức. Thông tin thêm về hiện tượng này ở phần sau của bài viết.
Thông tin cơ bản
Tuyến ức nằm ở phần trên của khoang ngực, phía trước khí quản (ống thở). Nó bao gồm hai thùy được nối với nhau bằng một eo đất. Cơ quan này đạt khối lượng tối đa là 30 - 40 gram khi bắt đầu dậy thì, sau đó kích thước của nó giảm dần.
Tuyến ức thuộc cả nhóm cơ quan miễn dịch và cơ quan nội tiết. Nghĩa là, nó thực hiện một chức năng kép: nó tham gia vào quá trình tổng hợp tế bào lympho T (tế bào bạch cầu chịu trách nhiệm cho phản ứng miễn dịch bình thường) và sản xuất thymosin và thymopoietin, do đó kích thích sự hình thành các kháng thể.
Vai trò của tuyến ức đối với cơ thể của trẻ
Cơ bảntuyến ức thực hiện chức năng của nó trong quá trình phát triển trong tử cung của em bé và sau khi em bé được sinh ra ở tuổi 3 tuổi. Đó là thời điểm anh ấy tích cực tổng hợp tế bào lympho T. Điều này là cần thiết để bảo vệ em bé khỏi các bệnh nhiễm trùng, vì cơ thể của trẻ dễ bị ảnh hưởng bởi các vi sinh vật gây bệnh nhất.
Tuyến ức sản xuất hormone thymosin, cần thiết cho sự hình thành bình thường của tế bào lympho. Với sự suy giảm chức năng của tuyến ức, khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể cũng giảm theo. Trẻ dễ gặp các vấn đề về hô hấp thường xuyên và dễ trở thành mãn tính.
Khi chức năng tuyến ức bị suy giảm trong thời gian dài sẽ xảy ra tình trạng suy giảm miễn dịch. Nó không chỉ được biểu hiện bằng sự suy giảm sức đề kháng đối với vi rút, vi khuẩn gây bệnh mà còn đối với các vi sinh vật sống bên trong mỗi người, nhưng ở trạng thái miễn dịch bình thường không dẫn đến phát bệnh. Họ còn được gọi là những kẻ cơ hội.
Giống chính của sự tiến hóa
Giảm kích thước tuyến ức có thể có hai loại:
- tuổi;
- tình cờ.
Trong cả hai trường hợp, quá trình tiến hóa tuyến ức bao gồm việc thay thế dần mô của nó bằng các cấu trúc mỡ. Quá trình này chỉ đặc trưng cho tuyến ức. Những thay đổi như vậy không xảy ra trong tủy xương và lá lách.
Tuổi thay đổi
Sự phát triển liên quan đến tuổi của tuyến ức được coi là tiêu chuẩn. Nó bắt đầu sau tuổi dậy thì. Các biểu hiện chính của nó được trình bày dưới đây:
- giảm khối lượng nội tạng;
- giảm chức năng, tức là ức chế sản xuất tế bào lympho T;
- thay thế mô cơ quan bình thường bằng mỡ.
Vi phẫu thuật giải phẫu bệnh cho thấy mô tuyến ức trong quá trình tiến hóa mất ranh giới rõ ràng giữa vỏ và tủy. Có sự dày lên dần dần của các vách ngăn ngăn cách các tiểu thùy với nhau. Các tiểu thể của Hassall (tế bào biểu mô trong tủy tuyến ức) trở nên lớn hơn và nhiều hơn.
Sau tuổi dậy thì, gần như toàn bộ khối lượng của tuyến ức được thay thế bằng mô mỡ. Chỉ các đảo riêng biệt của tế bào biểu mô và tế bào lưới được ghi nhận. Tuy nhiên, ngay cả ở dạng này, tuyến ức vẫn tiếp tục tham gia vào phản ứng miễn dịch của cơ thể, tạo ra tế bào lympho T.
Tính năng của những thay đổi ngẫu nhiên
Như đã đề cập trước đó trong bài viết, sự phát triển của tuyến ức do tuổi tác và tình cờ là hai dạng chính làm giảm kích thước của cơ quan này. Phần này sẽ thảo luận chi tiết hơn về loại thay đổi thứ hai.
Sự khác biệt chính giữa những thay đổi ngẫu nhiên của tuyến ức và những thay đổi do tuổi tác là trong trường hợp đầu tiên, có sự giảm kích thước của các tiểu thùy của cơ quan này và giảm số lượng tế bào lympho. Đồng thời, với sự tiến hóa liên quan đến tuổi tác, các mô tuyến được thay thế bằng các tế bào mỡ.
Thuật ngữ "tình cờ" đã được đề xuất từ năm 1969, nhưng vẫn không mất đi tính liên quan của nó. Theo nghĩa đen, nó có nghĩa là "tai nạn". Thật vậy, về bản chất, sự xâm nhập tình cờ làphản ứng ngẫu nhiên của tuyến ức đối với một yếu tố có hại tác động lên nó.
Nguyên nhân do bệnh lý
Lý do tại sao sự xâm nhập của tuyến ức vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Tuy nhiên, các bác sĩ xác định một số yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng phát triển những thay đổi này. Chúng bao gồm:
- tiếp xúc với bức xạ;
- uống thuốc chống ung thư;
- uống thuốc nội tiết tố;
- bệnh ung thư, chủ yếu là bệnh nguyên bào huyết (khối u ác tính của tủy xương);
- các bệnh viêm nhiễm.
Ngoài ra còn có các nghiên cứu về tầm quan trọng trong sự phát triển của bệnh lý tuyến ức của các tình trạng như hạ thân nhiệt và thiếu oxy (giảm nồng độ oxy trong các mô cơ thể). Tuy nhiên, ý nghĩa của chúng không rõ ràng chính xác.
Giai đoạn chính: đầu tiên, thứ hai và thứ ba
Khi nghiên cứu bệnh lý của sự xâm nhập ngẫu nhiên của tuyến ức, cần phân biệt các giai đoạn nhất định trong những thay đổi của tuyến. Thông thường, có năm giai đoạn hoặc giai đoạn như vậy.
Giai đoạn đầu được đặc trưng bởi sự vắng mặt của những thay đổi trong tuyến giáp. Thể tích và cấu trúc của tuyến ức tương ứng với khối lượng và cấu trúc của tuyến ức của một đứa trẻ khỏe mạnh.
Trong giai đoạn thứ hai, có sự mất một phần tế bào bạch huyết, được khu trú ở lớp vỏ (bên ngoài) của tuyến. Hơn nữa, chúng bị tiêu diệt một cách hỗn loạn hoặc "lồng vào nhau". Các đại thực bào bám vào các tế bào lympho này và "nuốt chửng" chúng. Trong các tài liệu y học, quá trình này được gọi là quá trình thực bào. Một phần của tế bào bạch huyết giảm do sự rò rỉ của chúng vàotổng lưu lượng máu.
Trong giai đoạn thứ ba, quá trình tiến triển, sự sụp đổ của lưới hình lưới của tuyến ức phát triển. Có nhiều tế bào lympho trong tủy hơn ở vỏ não. Kết quả là, khi kiểm tra vi điều chỉnh của sự xâm nhập ngẫu nhiên của tuyến ức dưới kính hiển vi, tủy trông tối hơn, mặc dù thông thường nó phải ngược lại.
Cũng ở giai đoạn này, có sự gia tăng tổng hợp các cơ quan tuyến ức nhỏ. Thông thường, chúng chỉ được quan sát thấy trong tủy, và ở giai đoạn thứ ba của quá trình tiến hóa ngẫu nhiên, chúng cũng bắt đầu cư trú ở phần vỏ não.
Giai đoạn chính: thứ tư và thứ năm
Trong giai đoạn thứ tư, tình trạng còn tồi tệ hơn. Có sự suy giảm tế bào lympho từ tủy, vì vậy việc phân biệt vùng vỏ não với não trở nên vô cùng khó khăn. Các cơ quan tuyến ức được kết hợp với nhau, trông giống như các hình thành nang lớn trên một microlide. Các cấu trúc này chứa đầy chất tiết protein với các thể vùi ở dạng vảy. Theo thời gian, hàm lượng này để lại sự hình thành nang qua các mao mạch bạch huyết.
Trong giai đoạn thứ năm (hoặc giai đoạn cuối), sự teo và xơ cứng của cơ quan phát triển. Điều này có nghĩa là tuyến ức bị giảm kích thước đáng kể, các vách ngăn mô liên kết dày lên. Có rất ít tế bào lympho; theo thời gian, hầu như toàn bộ cơ quan được thay thế bằng mô liên kết. Các muối canxi được lắng đọng trong các cơ thể tuyến ức, được gọi là quá trình canxi hóa hoặc hóa đá.
Do đó, trong quá trình tiến hóa ngẫu nhiên ở tuyến ức, các quá trình sau xảy ra:
- giảm kích thước đáng kểnội tạng;
- giảm đáng kể hoạt động chức năng của tuyến ức;
- giảm số lượng tế bào lympho cho đến khi hoàn toàn không có;
- thay thế tuyến ức bằng mô liên kết;
- lắng đọng hóa đá trong cơ thể tuyến ức.
Triệu chứng chính
Kết quả chính của sự tiến triển hoàn toàn và không hoàn toàn của tuyến ức là sự suy giảm hoạt động chức năng của nó. Với những thay đổi liên quan đến tuổi tác, không có triệu chứng nào phát triển, vì trên thực tế, đây là tiêu chuẩn cho một người. Và với sự tiến hóa tình cờ, khi sự suy giảm chức năng tuyến ức xảy ra đột ngột và biểu hiện ở mức độ lớn, một số triệu chứng lâm sàng nhất định sẽ phát triển.
Các triệu chứng chung phát triển bất kể nguyên nhân của bệnh lý bao gồm:
- nói chung mệt mỏi, suy nhược;
- tăng kích thước của hầu hết các nhóm hạch bạch huyết;
- thở gấp - thở gấp;
- thường xuyên bị cảm lạnh, bệnh truyền nhiễm do giảm sức đề kháng miễn dịch;
- nặng của mí mắt, cảm giác như thể ai đó đang ấn vào.
Một người cũng thường có các biểu hiện lâm sàng tương ứng với một nguyên nhân cụ thể của sự phát triển tuyến ức. Ví dụ, các bệnh ung thư được đặc trưng bởi sự phát triển của hội chứng thiếu máu, xanh xao hoặc vàng da, chán ăn và sụt cân. Trong các bệnh viêm nhiễm, bệnh nhân lo lắng về sốt, ớn lạnh, tình trạng xấu đi.
Chẩn đoán bệnh
Chẩn đoán bắt đầu bằng việc hỏi bệnh nhân một cách chi tiết về những phàn nàn, tiền sử cuộc sống và bệnh tật của anh ta. Xâm lấn tuyến ức vẫn chưa phải là một chẩn đoán xác định. Đây chỉ là một trong những biểu hiện lâm sàng của nhiều bệnh lý. Do đó, nhiệm vụ chính trong việc chẩn đoán quá trình này là tìm ra nguyên nhân của nó.
Bản thân sự tiến hóa có thể được nhìn thấy với sự trợ giúp của siêu âm (siêu âm), chụp X quang đơn giản của khoang ngực. Nhưng siêu âm là một phương pháp chẩn đoán đáng tin cậy hơn. Nó cho phép bạn xem cấu trúc, kích thước, hình dạng của tuyến ức, sự hiện diện của các tạp chất bệnh lý trong đó, mối quan hệ của cơ quan này với các cấu trúc xung quanh nó.
Cũng làm một hình ảnh miễn dịch. Sử dụng phương pháp kiểm tra này, bạn có thể thấy số lượng các phân đoạn khác nhau của tế bào lympho và do đó đánh giá chức năng của tuyến ức.
Kết
Tiến hóa tuyến ức là một quá trình giải phẫu khá phức tạp đòi hỏi sự chú ý đặc biệt. Xét cho cùng, tuyến ức thực hiện một chức năng rất quan trọng - nó bảo vệ con người khỏi các vi sinh vật ngoại lai. May mắn thay, với việc loại bỏ nguyên nhân kịp thời, tình trạng này có thể đảo ngược. Chức năng tuyến giáp có thể được phục hồi. Điều quan trọng chính là nhận ra vấn đề càng sớm càng tốt để kịp thời liên hệ với bác sĩ chuyên khoa, người sẽ kê đơn phương pháp điều trị hiệu quả.
